호흡기질환 감기 결핵 급성호흡곤란증후군(ARDS) 기흉 독감 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 메르스 천식 폐농양 폐렴 폐색전증 폐암 COVID-19 Q&A 급성호흡곤란증후군(ARDS) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 2022년 기준, 국내 전체 결핵환자는 20,383명(인구 10만 명당 39.8명), 국내 결핵 신(新)환자는 16,264명(인구 10만 명당 31.7명)입니다. 2021년 기준, 국내 결핵 사망자수는 1,430명으로서 점차 감소 추세이나 OECD가입국 중 사망률 3위로 여전히 높은 사망률을 보이고 있습니다. 2021년 기준 우리나라의 결핵 발병률은 인구 10만 명당 44명으로 이는 일본의 4배, 폴란드의 4.4배이며로 OECD 가입국 중 1위입니다. 결핵문제의 핵심은 다제내성결핵과 광역내성결핵처럼 치료가 어려운 결핵이 점점 증가하고 있다는 점입니다. 국내 전체 결핵 환자수는 감소하고 있지만, 40∼50년 전 젊은 시절 감염된 균들이 재활성화되면서 65세 이상의 비중은 매년 증가하고 있습니다. 2022년 전체 결핵 환자의 56%, 2021년 전체 사망자의 82%가 65세 이상의 노인층입니다. (출처: 대한결핵협회) 1) 다제내성결핵(MDR-TB) 약제내성 결핵, 특히 그 중에서도 결핵의 대표적인 치료제인 `아이나’와 `리팜핀’을 포함한 2가지 이상의 약에 대해 내성을 가지는 균을 `다제내성균’이라고 합니다. 이러한 다제내성균에 감염된 결핵환자는 서서히 늘어나는 추세로 기존의 치료약으로는 병이 잘 낫지 않기 때문에 수술로 감염된 폐를 절제하거나 적절한 치료시기를 놓칠 경우 목숨을 잃는 경우도 있습니다. 치료성공률도 50%에 불과합니다. 2) 광범위약제내성결핵(XDR-TB)

광범위약제내성결핵은 ‘아이나’ 와 ‘리팜핀’ 내성에 추가하여 퀴놀론(Flouroquinolone)계 중 최소 한가지와 3가지 2차 항결핵 주사제(Amikacin, Kanamycin, Capramycin)중 최소 한가지에 동시에 내성인 경우를 말합니다. 이러한 약제내성 결핵을 예방하는 가장 중요한 방법은 처방된 모든 약제를 정확하고 규칙적으로 복용하는 것입니다. - 잠복 결핵 감염 : 결핵균이 몸속의 면역세포나 육아종 혹은 석회화된 병소 내에서 잠을 자고 있는 상태로 아무 이상증상이 없으며, 몸 밖으로 결핵균이 배출되지 않으므로 다른 사람에게 병을 옮기지도 않는 상태 - 비(非)활동성 결핵 : 과거에 결핵을 앓아 흉부엑스선상 병변을 나타내기는 하나 자연치유 혹은 약물치료 후 완치된 상태 - 활동성 결핵 : 비활동성 결핵 환자가 나이가 들어 노인이 되거나, 당뇨, 에이즈, 영양결핍 또는 여러 가지 이유로 면역력이 떨어지면, 잠들어 있던 결핵균이 다시 활동상태에 들어가면서 증식하여 임상증상이 나타내는 상태 - 비말핵 : 결핵균을 포함하고 있는 미세한 가래방울 - 기침, 가래 : 초기에는 가래가 없는 마른기침을 하다가 점차 진행하면서 가래가 섞인 기침이 나옵니다. 2주 이상 지속되는 기침은 반드시 결핵여부를 의심하여야 합니다. - 혈담 : 가래에 피가 섞여 나오는 정도로 약하게 또는 심한 객혈로 나타나기도 하는데, 초기보다는 대체로 병이 진행된 경우에 나타납니다. - 호흡곤란, 흉통 : 병이 진행되어 폐의 손상이 심해지면 호흡곤란이 나타나고 흉막이나 심막을 침범하였을 때는 흉통을 호소하기도 합니다. (출처: 질병관리청 국가건강정보포털) - 혈담 : 가래에 피가 섞여 나오는 정도로 약하게 또는 심한 객혈로 나타나기도 하는데, 초기보다는 대체로 병이 진행된 경우에 나타납니다. - 호흡곤란, 흉통 : 병이 진행되어 폐의 손상이 심해지면 호흡곤란이 나타나고 흉막이나 심막을 침범하였을 때는 흉통을 호소하기도 합니다. (출처: 질병관리청 국가건강정보포털) - 발열 : 일반 감기, 몸살과 달리 39℃, 40℃에 이르는 고열은 잘 나타나지 않습니다. 대신 오후가 되면서 약간 몸이 좋지 않다 싶은 정도의 미열이 발생했다가 식은땀이 나면서 열이 떨어지는 증상이 반복되며, 전형적인 결핵 환자는 잠을 잘 때 식은땀을 많이 흘려 베개가 젖을 정도가 되기도 합니다. - 무력감, 신경과민, 집중력 소실, 소화불량, 식욕부진, 체중감소 : 결핵균이 매우 천천히 증식하면서 우리 몸의 영양분을 소모시키고, 조직과 장기를 파괴하기 때문에 환자의 상당수는 기운이 없고, 입맛이 없어지며 체중이 감소합니다.